El siglo XXI está presentando
cambios sociales tan importantes como veloces en el transcurso del siglo.
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Apenas estamos en la sexta
parte del mismo y ya podemos percibir cómo éstos cambios modificarán las estructuras
sociales de nuestro mundo.
En las dos publicaciones
anteriores de este tema platicamos de los temas de vivienda, alimentación y
abasto, empleo, educación, cultura, deportes. En esta quinta parte, expondré a
ustedes mi punto de vista en los temas de recreación y entretenimiento, y en la
salud.
RECREACIÓN Y ENTRETENIMIENTO
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Recreación, acción mediante la cual, nuestra ánima regenera sus capacidades creativas.
Nuestra
mente necesita descanso y distracción de las actividades cotidianas.
Anteriormente
las actividades recreativas en general eran actividades al aire libre,
eminentemente sociales y con un grupo de amigos o familiares.
El
teatro y la música, en su carácter popular, formaban parte de estas actividades
de entretenimiento. El alto nivel cultural estaba destinado solamente a las
clases altas. Aunque, en su alcance popular, la producción de obras para nada
satisfacían las necesidades de la población.
De
la misma forma, la literatura era otra de las actividades de entretenimiento y
desahogo de las necesidades de fantasía de un sector de la población. Aunque el
alto grado de analfabetismo en general limitaba su disfrute a una escasa parte
de la sociedad.
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La recreación dentro del ambiente familiar exaltaba el ingenio y la improvisación en los juegos. Había temporadas para todo tipo de juegos, el trompo, las canicas, la rayuela, la pedida, los hoyitos, la matatena, las comiditas, etc., etc.
A
finales del siglo XX la recreación tomó un carácter más individual. La
televisión, la computación, la telefonía y el internet transformaron nuestro
concepto de entretenimiento.
Mucho
de la recreación en este principio del siglo XXI, está ligada al sedentarismo.
El uso de accesorios electrónicos servirá, no solamente para usarlos como medio
de comunicación, sino como elementos de distracción y entretenimiento.
La
industria del cine, los juegos electrónicos, la televisión y el internet, son
medios con los cuales la sociedad actual busca perderse de sus rutinas
normales.
Aunque
existe una gran corriente social que trata de promover las actividades
deportivas como actividades recreativas. Ampliando la cobertura de estas al
ampliar la posibilidad de participación en ellas sin necesidad forzosa de ganar
alguna competencia. La recreación y la diversión están en simplemente
participar.
El
mercado de la recreación y el entretenimiento es de alcances económicos
insospechados, de ahí el desarrollo y la constante actualización de nuevos
elementos electrónicos promovidos como tecnología que al final son un gran
nicho de consumo.
Este
dinamismo en la llamada tecnología vendrá a cambiar las actuales formas de
entretenimiento y convivencia social. Así como ha cambiado las estructuras
económicas mundiales.
Los magnates del mundo actual están ligados a las actividades mundiales de la tecnología. Las grandes productoras de sistemas de comunicación, de internet y de computación son los actuales dueños del mundo.
Sin
embargo, esa misma dinámica consumista creará una gran cadena de conciencia
social que se revertirá contra los monopolios de estas herramientas y tendrán
que convertirse en elementos de uso libre y universal.
Por
otro lado, el sedentarismo como consecuencia de esta dinámica tecnológica
tendrá que ser compensado por la promoción de actividades físicas de bienestar.
El
deporte como actividad recreativa vendrá a ser de alcance social universal; los
niños, los jóvenes, los adultos e incluso los adultos mayores, mujeres y
hombres modificarán su estado de bienestar físico por la práctica del deporte.
Lo que vendrá a modificar las estructuras poblacionales y laborales.
En
el tema de infraestructura para la recreación y el entretenimiento, la web será
de alcance universal libre y gratuito en poco tiempo. Ya se tienen los
elementos para que esto suceda en un corto plazo. La calidad en la transmisión
de imágenes en tercera dimensión será de carácter normal y no solamente como
ilusión óptica de sobre posición visual. Por lo que las salas de proyección del
cine se modificarán totalmente.
Los
espacios abiertos de convivencia social serán una exigencia en materia de
infraestructura, así como la alta calidad de los mismos.
Un
gran riesgo en esta revolución del entretenimiento individual, la pérdida en la
comunicación y la convivencia familiar. Esto es uno de los más grandes retos
sociales del siglo XXI, preservar el núcleo familiar como un nicho de
convivencia y desarrollo de los individuos.
SALUD
A
pesar de los grandes avances científicos y tecnológicos en todos los ámbitos de
la vida humana y en la mejora de la salud, es preocupante que aún en este siglo
XXI tengamos problemas de salud sin resolver, y que las diferencias entre los
países desarrollados y los países pobres se han enfatizado en el tema de la
salud.
Actualmente,
los principales problemas de salud en la población mundial son:
Enfermedades transmisibles:
- · El sida
- · La malaria
- · La tuberculosis
- · Y otras enfermedades relacionadas con la pobreza que afectan sobre todo a las poblaciones con menores ingresos.
Enfermedades no transmisibles:
- · Enfermedades cardiovasculares
- · El cáncer
- · Los trastornos neuro psiquiátricos
- · Los traumatismos, sobre todo por accidentes de tránsito.
La
esperanza de vida o la expectativa de años que se pueden vivir en un indicador
que depende de factores sociales, políticos y económicos del lugar donde cada
quien nace, crece y vive.
Desde
1980, la esperanza de vida al nacer se incrementó en México en aproximadamente 10
años, pasando de 67 a 77 años.
Sin
embargo hay grandes diferencias entre los países desarrollados y los de menores
ingresos, por ejemplo: la esperanza de vida para las mujeres en los países
desarrollados fue de 78 años, mientras que para los hombres del África
subsahariana disminuyó a 46 años.
Por
otro lado en el tema de mortalidad, en los países desarrollados más del 60% de
las defunciones se dio en las personas mayores de 70 años, mientras que en los
países pobres este porcentaje no llegó al 30%.
Así
mismo, en los países pobres, más del 30% de fallecimientos se dio en adultos
entre los 15 y los 59 años, y en los países desarrollados este mismo indicador
no llegó al 20%.
En
los países pobres el 90% de las muertes en menores de 15 años correspondió a
niños menores de 5 años.
Las
tasas de mortalidad infantil constituyen uno de los mejores indicadores de
salud de un país.
En
México en el año 2015. Se tuvo una tasa de 12.58 muertes de niños menores de un
año, por cada 1,000 nacimientos.
Aproximadamente
la mitad de las muertes infantiles son causadas por las siguientes 5 enfermedades:
infecciones respiratorias agudas, diarreas, malaria, sida y sarampión, y más de
la mitad están relacionadas con malnutrición.
En
el mundo, cada año mueren alrededor de medio millón de mujeres durante el
embarazo o el parto, como consecuencia de una atención deficiente. Muchas otras
quedan con secuelas y lesiones incapacitantes que les provocarán sufrimiento a
lo largo de su vida.
De
acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, las metas de Desarrollo del
Milenio en el ámbito de la salud son:
MDG 1:
Bajo peso infantil
MDG 4:
Salud Infantil
MDG 4:
vacunación
MDG 5:
Salud reproductiva y maternal
MDG 6:
SIDA
MDG 6:
Malaria
MDG 6:
Enfermedades tropicales desatendidas
MDG 6:
Tuberculosis
MDG 7:
Agua y saneamiento
MDG 8:
Medicamentos esenciales.
Estos
retos seguirán presentes por el resto del siglo XXI. Los avances han sido
pequeños dado que el reto 1 está directamente ligado con la pobreza y ha tenido
un raquítico avance en el equilibrio mundial.
La prevención y la promoción
de la salud
Cada
día el impacto familiar, social, laboral y económico de las deficiencias en la
salud hacen indispensable un intenso trabajo en los temas de prevención y
promoción de la salud, como son:
1. El
ejercicio físico
2. La
dieta saludable
3. Los
hábitos tóxicos del alcohol
4. Los
hábitos tóxicos de las drogas
5. La
seguridad vial, los accidentes de tránsito
6. Los
maltratos
7. La
salud en el hogar, los accidentes domésticos
8. La
salud laboral
9. La
salud bucodental
10.
Las vacunas
11.
La salud reproductiva y el embarazo
12.
La menopausia
13.
El envejecimiento
En
México, la medicina preventiva es urgente, un gran reto: desarrollar y promover
programas eficaces para prevenir y promover la detección de enfermedades
crónicas degenerativas, de lo contrario nuestro sistema de salud se volverá
totalmente incapaz de atender debidamente a la población.
Principales problemas de
salud:
En
la actualidad los principales problemas de salud son:
- · La angina de pecho y el infarto de miocardio
- · La hipertensión
- · La insuficiencia cardíaca
- · Arritmias y marcapasos
- · El accidente vascular cerebral
- · La anemia
- · Leucemias y linfomas
- · El cáncer de próstata y la hiperplasia
- · El cáncer de mama
- · El cáncer de piel
- · El cáncer de pulmón
- · El cáncer de laringe
- · El cáncer del aparato digestivo
- · Infecciones respiratorias
- · La enfermedad pulmonar
- · El asma y las alergias respiratorias
- · La enfermedad inflamatoria intestinal
- · Las hepatitis víricas
- · La cirrosis hepática
- · El sida
- · Alteraciones del colesterol y de otros lípidos
- · La diabetes
- · La obesidad
- · El estrés
- · El trastorno bipolar
- · La depresión
- · La esquizofrenia
- · Trastornos del comportamiento alimentario
- · Trastornos del sueño
- · Disfunciones sexuales
- · Trastornos de la atención en los niños
- · La enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades neurodegenerativas
- · La artritis y la artrosis
- · La osteoporosis
- · La fibromialgia y la fatiga crónica
- · Lesiones derivadas de la práctica deportiva
- · La gripe
- · Las infecciones urinarias
- · Las cefaleas en la infancia y la adolescencia
- · Enfermedades víricas de la infancia
- · Trastornos de la visión
- · La sordera
- · El vértigo
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Por otro lado, de acuerdo a la Organización de las Nación Unidas para la Alimentación, la FAO, México ocupa el primer lugar en obesidad en el mundo, casi la tercera parte de la población padece un grado de obesidad. Esto es un reto serio y dramático, ya que la obesidad en la causante de gran parte de las enfermedades crónicas que padece la población. Aquí está una gran necesidad de trabajo preventivo.
Además,
como ya lo comentamos en una publicación anterior, la población en general y
nuestro país no es la excepción, está envejeciendo, la modificación de lo que
era la pirámide poblacional es una realidad, y este fenómeno será cada día más
grande.
Esto
es un resultado del mejoramiento en las condiciones generales de salud de la
población. Sin embargo, traerá por consecuencia la demanda de mayores y más
costosos servicios de salud para atender a una mayor demanda de padecimientos
geriátricos.
Los medicamentos:
Igual
que en otras industrias, la crisis económica ha impactado en mucho a la
industria farmacéutica.
En
México, de acuerdo a datos del IMSS, el gobierno en el 2014 compró más de un 2%
de unidades con una reducción de más de un 0.35% debido a la preferencia en la
adquisición de medicamentos genéricos.
Desde
hace más de 12 años, los medicamentos genéricos han liderado el mercado en
México, 8 de cada 10 medicamentos comercializados corresponden al mercado de
genéricos. Esta situación se incrementará por las condiciones económicas que se
acentuarán en el futuro, provocando problemas en la investigación de nuevas
alternativas y en el mercado interno.
Así
mismo esta situación en los mercados internacionales vendrá a cambiar los
esquemas de comercialización acercado al paciente directamente a las
farmacéuticas productoras.
La Tecnología
La
homologación y la portabilidad en los servicios de salud es otro de los retos
de atender en este principio del siglo XXI. Esto favorecerá la competencia
entre los prestadores de servicios de salud en virtud de que las personas
tendrán la libertad de seleccionar al proveedor que le dé la mejor atención.
Una
de las bases más importantes para logra estas mejoras está en las tecnologías
informáticas y las comunicaciones (TIC) la cual a través de la implementación de
nuevos sistemas y herramientas como el Expediente Clínico Electrónico Integral
y Unificado impulsará la transformación para convertirse el eje de beneficios
para todos los participantes en los sistemas de salud.
La telemedicina
Medicina a distancia. Término que fue
generado a partir de que se integraron las ciencias médicas con las
telecomunicaciones y la informática.
Se trata de un recurso de apoyo que
mejora la atención sanitaria y disminuye los costos. Últimamente el término telemedicina ha sido poco
a poco sustituido por el concepto de e-salud que es un campo de actuación más
amplio.
La telemedicina está desempeñando un
gran papel en la prevención y tratamiento de pacientes con enfermedades crónicas,
haciendo viables nuevos servicios asistenciales, acercando la atención al
entorno del paciente.
Esto permitirá nuevas modalidades de
atención al paciente al facilitar compartir información entre los profesionales
sanitarios, los proveedores de servicios y el paciente.
En un futuro próximo este servicio se
deberá emparejar a la utilización de los múltiples gadgets de uso común mediante
el mejoramiento de las interfaces de medición de indicadores y diagnóstico.
Infraestructura
La modernización de los sistemas de
atención a la salud deberá impactar a corto plazo en la modernización de las instalaciones
y equipos de salud.
Además que con las alternativas, cada
vez mayores, de atención ambulatoria la optimización de los recursos en
infraestructura podrá ser una realidad sobre todo en los países pobres.
Con estos procesos de modernización la
estrategia de ubicación de la atención de la salud de primer nivel, deberá
favorecer al fortalecimiento de los sub centros urbanos disminuyendo el impacto
que esta actividad tiene en nuestras ciudades.
Los
cambios en la forma de que las actividades sociales básicas que hemos
comentado: la vivienda, el abasto y la alimentación, el empleo, la educación,
la cultura, el deporte, el entretenimiento y la salud, integran la forma de
vida de una comunidad.
Tenemos
que partir de conceptualizar y respetar esta forma de vida para poder entender
como quiere vivir y desarrollarse esta sociedad y a partir de ahí generar y
favorecer las necesidades de espacio e infraestructura de ciudad.
En
los siguientes temas tocaremos los retos que, como hábitat, generan estos
cambios y retos del siglo XXI.
"PENSAMIENTO POSITIVO"
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